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  • : Le blog de Docteur Parissa Zandi
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Lundi 31 mars 2008 1 31 /03 /Mars /2008 12:50

 

Les patients atteints de maladies cardio-vasculaires qui nécessitent une attention particulière lors de nécessité de soins dentaires sont:

 


1/ Les patients sous traitement anti coagulant oral:
En cas de nécessité d'extraction dentaire chez ces patients -
en accord avec le médecin traitant et le chirurgien dentiste,
le traitement par anti coagulants oral est arrêté quelques jours avant l'intervention,
pour être substitué par des héparines à bas poids moléculaires.

L'INR et le dosage des Plaquettes sont demandés avant l'intervention.



2/ Les patients sous anti agrégants plaquettaires:
En cas de nécessité d'extraction dentaire chez ces patients -
en accord avec le médecin traitant et le chirurgien dentiste,
le traitement par antiagrégant plaquettaire est arrêté quelques jours avant l'intervention.



3/ Les patients atteints de valvulopathies:
Avant toute intervention dentaire, une prévention oslérienne est à prévoir:
par traitement antibiotique systématique:
1H avant l'intervention dentaire

- 3g d'Amoxicilline
(si poids du patient < 45 Kg: 2g d'Amoxicilline)

- En cas d'allergie aux Pénicilline
substituer l'Amoxicilline par 600 mg de Pristinamycine.



4/ Concernant les patients Hypertendus:
La pression artérielle doit être équilibrée avant toute intervention dentaire.


5/ Chez les patients atteints de troubles du rythme cardiaque:
une attention particulière est faite par le chirurgien dentiste dans l'usage des anesthésiants. Les anesthésiants pour la plupart contiennent des faibles doses d'adrénaline ou de noradrénaline - mal tolérées par les patients arythmiques.
Dans ce cas la Lidocaïne ou la Xylocaïne ne sont pas préconisés
mais plutôt de l'Articaïne.


Entretien avec Mme le Dr Hélène Catalaa - chirurgien dentiste
adresse: 85 rue du Ranelagh - 75016 Paris
Tel: 01 45 04 37 03

 

Par Docteur Parissa Zandi - Publié dans : News 2008 - Sante Publique - Communauté : Santé
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