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Le blog de Docteur Parissa Zandi - Médecin Vasculaire / attaché à l'hôpital Européen Georges Pompidou de Paris - FRANCE

Articles récents

Hypercholestérolémie - recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) actualisées

23 Octobre 2017 , Rédigé par Docteur Parissa Zandi Publié dans #santé, #hypercholestérolémie, #dyslipidémie, #prévention, #statines, #mode de vie

1. L'HAS recommande d'abord de fonder la prise en charge sur l'évaluation des risques cardio vasculaires: 4 niveaux de risque de faible à très élevé auxquels sont associés des tau cibles de LDL cholestérol (mauvais cholestérol) à ne pas dépasser.

 

Évaluation chez l'Homme de plus de 40 ans et ce jusqu'à 80 ans  et les femmes à partir de 50 ans ou ménopausées jusqu'à 80 ans , lors de la prescription d'ne contraception hormonae oestro progestative.

 

2. Risques modéré et faible: prescription de modification des habitudes de vie - pas de médication. A ré évaluer 3 mois et 6 mois plus tard.

Objectif LDL cholestérol <1.9 g/l pour risques faibles et 1.3 g/l pour risques modérés.

 

3. Risques élevé et très élevé: + STATINES ( SIMvastatine ou ATORvastatine) en première intention en complément des modifications des modes de vie.

Objectif LDL < 1 g/l pour risques élevé et < 0.70 g/l pour les risques très élevés.

 

4. Si objectif non atteint avec dose max de statines: association à EZETIMIDE ou en dernier lieu cholestiramine.

 

5. En cas de dysmipidémie mixte(triglycérides) association d'une prescription de fibrates.

 

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Bénéfice du dépistage d'un triple dépistage

23 Octobre 2017 , Rédigé par Docteur Parissa Zandi Publié dans #santé, #hypertension artérielle, #artériopathie, #anévrysme, #aorte, #prévention, #seniors

Article paru dans EGORA n°151

Article paru dans EGORA n°151

article paru dans EGORA

Concernant le dépistage de l'hypertension artérielle, des artériopathies des membres inférieurs et de l'anévrysme de l'aorte abdominale entraîne une baisse de 7% de la mortalité chez les hommes de 65 à 74 ans.

Résultats d'une étude danoise - essai randomisé présenté lors du dernier Congrès de la Société Européenne de Cardiologie organisée à Barcelone du 26 au 30 août 2017:

suivi moyen de 4.4 ans

28074 hommes ayant été dépisté contre 25078 non dépistés.

 

 

Il faut juste préciser qu'en France l'accent est sur la PREVENTION des maladies cardio vasculaires. Au Danemark cette notion n'est pas de pratique courante ......

 

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Nouveau pôle ophtalmo PARIS

19 Septembre 2017 , Rédigé par Docteur Parissa Zandi

L’Assistance Publique–Hôpitaux de Paris a ouvert le 3 juillet 2017 l’OphtalmoPôle de Paris, un nouveau centre lourd d’ophtalmologie - bâtiment de 4 300 m², au sein de l’hôpital Cochin.

Ce pôle a vocation à devenir l’un des premiers centres ophtalmologiques universitaires européens :

Il regroupe: les urgences ophtalmologiques de l’AP-HP, (transférées de l’Hôtel-Dieu), les activités des unités d’ophtalmologie de l’Hôtel-Dieu et de l’hôpital Cochin, la chirurgie ophtalmologique de l’hôpital Lariboisière, la chirurgie ophtalmologique adulte de l’hôpital Necker.

L’OphtalmoPôle de Paris, dirigé par les Professeurs Antoine Brézin et Ramin Tadayoni, s’appuiera sur la pluridisciplinarité, l’hyperspécialisation de ses équipes et un plateau technique de pointe.

 

source

 

 

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Perturbateurs Endocriniens

23 Février 2017 , Rédigé par Docteur Parissa Zandi Publié dans #cancer, #stérilité, #thyroïde, #perturbateurs endocriniens, #allergènes, #canabis, #tabac, #politiques, #que choisir, #top santé, #affection longue duréee, #sécurité sociale, #placement, #investissement

Carte repères des molécules toxiques à éviter dans les produits cosmétiques

1/ Liste des 185 produits contenant des produits indésirables (dont les perturbateurs endocriniens) d'après le magasine QUE CHOISIR .

 

Bon..... restons optimistes: les méfaits du tabac: maladies cardiovasculaires (angine de poitrine, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébrale, artérite des membres inférieurs) cancers des sphères ORL, pulmonaire, urinaires / insuffisance respiratoire ..... ne sont plus à démontrés, c'est connu et reconnu. Toutes ces maladies sont des affections longues durées dont la prise en charge est à 100% au frais de la sécurité sociale: hospitalisations chimiothérapies radiothérapies et interventions chirurgicales ....... mais le tabac reste encore en vente libre et devient un produit de luxe vu son prix grimpant - si vous voulez investir achetez des parts de sociétés d'exploitation du tabac et des allumettes.

 

De même, les méfaits du cannabis / une substance pire que la cigarette sont bien connus (voir magasine topsanté) il y a des politiques qui parlent d'en légaliser l'usage .......

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EQUILIBRER SA VIE - A propos de la recherche d’harmonie

12 Février 2017 , Rédigé par Docteur Parissa Zandi

EQUILIBRER SA VIE - A propos de la recherche d’harmonie

 

Cet article fait partie du Carnaval d’Articles, sur le thème « Equilibrer sa vie » organisé par le site jemeliberedustress.com

Je vous invite à consulter les autres articles qui seront publiés à cette occasion fin février en cliquant ici 

 

 

Qui n’a pas rêvé d’une vie plus heureuse, une famille plus unie, des revenus plus élevés et une meilleure santé ?

Dans un monde ravagé par la souffrance et le chagrin avec les guerres, la famine, le terrorisme, la pollution, les génocides, les enjeux politiques et financiers … comment être en pleine conscience de nos soucis sociétales et planétaires et vivre dans la joie dans un monde chaotique? Notre époque est confrontée à de nombreux défis et de nos jours il est devenu hasardeux de se faire des projets de vie à moyen ou long terme.

De faite, la satisfaction de vie aujourd’hui, peut se mesurer à la qualité de chaque instant qui passe, des joies et des souffrances qui ponctuent notre existence, de nos relations aux autres. Elle s’évalue en outre par la nature des conditions extérieures, de notre environnement immédiat et par la manière dont notre esprit traduit ces conditions en bien être ou mal être.

Nos sociétés sont saturées de violences et confrontées à un monde en crise. Le constat est que les consciences s’éveillent. La recherche de l’harmonie et un plaidoyer pour un monde plus juste et en paix devient un heureux virus contagieux. Nous n’imaginons pas, comme l’exprime Mathieu Ricard dans son livre Plaidoyer pour l’Altruisme, « l’importance de la force de bienveillance : le pouvoir de la transformation positive qu’une véritable attitude altruiste peut avoir sur nos vies et, partant de là, sur la société toute entière. »

Comment arriver à équilibrer sa vie ?

C’est une démarche personnelle et pour cela les ingrédients qui composent la recette de l’équilibre sont à découvrir de façon individuelle en fonction des attentes de tout un chacun. Je vous livre les ingrédients qui ont été les miens.

La démarche la première, celle fondamentale c’est d’aller à la rencontre de soi. La vie peut être considérée comme un voyage. Nous débarquons dans le train de notre existence avec un bagage chargé et une destination qui est la même pour tous : la descente. Si nous souhaitons une vie la plus légère possible, alléger sa valise est une étape importante. Ouvrir et déballer le contenu de la valise qui nous est confiée, prendre l’essentiel et laisser le superflu.

La psycho généalogie peut être un outil qui permet de mieux comprendre notre constellation familiale. On trouve des explications à nos souffrances et nos colères mais aussi des explications quant à nos choix. La bienveillance et le pardon permettront alors une meilleure acceptation de nos limites et ceux de nos proches. Si on n’y arrive pas seule, il ne faut pas hésiter au recours à l’intervention d’un psychiatre, d’un psychothérapeute, sophrologue ou d’un coach. Ce sont des personnes formées pour nous aider à démêler lorsque notre esprit est brouillé.

En ASIE, la notion de Destin, de Karma fait partie de la culture orientale et extrême orientale. La notion de trinité cosmique, est une croyance qui permet à la fois l’acceptation de ce qui est écrit et la quête d’obtenir le meilleur de la part que le ciel nous a réservé à notre naissance. L’important étant non pas le contenu de ce qui est écrit mais comment nous le vivons. C’est ainsi que les pratiques méditatives issues de la culture taoïste, de même que les pratiques de prière issues des croyances religieuses nous invitent à des intervalles réguliers de repli pour se couper du monde, de se centrer pour canaliser son énergie et de rééquilibrer son mentale face aux ruminations. Ces techniques nous permettent également de développer nos sens intuitifs. Les bienfaits de la pratique quotidienne des techniques de méditation pleine conscience en particulier pour la gestion du stress, est scientifiquement prouvée. De même il a été scientifiquement prouvé que les patients qui ont la foi et qui prient ont une chance de guérison plus élevée. Alors que l’Occident plaide pour la toute puissance de l’Intelligence, en Orient, on reconnait que nous ne maîtrisons pas tout. Le lâcher prise et la patience sont ancrés culturellement et permettent d’affronter avec bienveillance les aléas de la vie même les moins heureux ou les plus éprouvants.

Dans le meilleur des mondes sur Terre, il y a, quoi qu’on fasse, des personnes toxiques. Notre environnement immédiat peut être pollué par ces personnes qui peuvent mettre à mal notre équilibre psychique. Le mieux c’est d’avoir suffisamment de discernement pour les reconnaître et les éviter. Quelque fois, l’évitement peut ne pas être possible. Des techniques de management aident efficacement à la gestion des situations difficiles dans les conflits interpersonnels que ce soit dans la sphère familiale ou professionnelle. Nombreux sont les ouvrages accessibles. Nombreux sont également les coachs qui donnent des conseils en stratégie et comportement pour se préserver au mieux dans des environnements conflictuels.

La notion d’énergie est fondamentale dans la culture Asiatique. Dans le Bouddhisme et le Taoïsme il n’y a pas de début ni de fin. Tout est énergie qualifiée en Yin ou Yang et évolue de façon cyclique. Dans les religions monothéistes, en particulier le Zoroastrisme, durant la vie l’âme éternelle est prisonnière du corps – elle se trouve tiraillée entre les Ténèbres et la Lumière. La quête étant la victoire de notre lumière sur nos ténèbres. Pour ces croyances tout phénomène résulte d’une infinité de causes et de conditions - chaque état se décrypte en relation avec ceux qui le devancent et le suivent et donc est la conséquence directe des mutations et transformations qui le précèdent. Le hasard n’intervient pas ici. C’est pourquoi il est imputé à l’homme une si grande responsabilité vis-à-vis des conséquences de ses actes, paroles et attitudes mentales et affectives. Aspirer à une élévation spirituelle, vaincre ses ténèbres: On peut s’interroger si ce ne serait pas cela le sens de la vie, au travers des épreuves que le théâtre de la vie nous soumet.

Au niveau corporel, canaliser et harmoniser l’énergie peut être obtenu par le recours à l’acupuncture, la réflexologie plantaire, à l’auriculothérapie / dans le traitement de certaines maladies. La relaxation peut être obtenue de même par les mêmes techniques ou par des techniques Ayurvédiques ou de massages faisant intervenir des points énergétiques (massages ancestraux chinois, réflexologie plantaire, Shiatsu).

Toujours en Asie, la pratique régulière d’expressions corporelles telle le Yoga, le TaiShi, le Qi Gong sont des pratiques douces recommandées pour canaliser en douceur l’énergie corporelle. Dans les jardins publics d’Iran à l’extrême orient, des séances gratuites quotidiennes invitent les jeunes et surtout les moins jeunes à ces types d’exercices.

En Asie Centrale et en Inde, il y a des recommandations alimentaires en fonction du tempérament de chaque personne, en fonctions des saisons mais aussi en fonction de l’état de santé. L’équilibre nutritionnel faisant partie de l’harmonie de vie. Dans les pays comme l’Iran et en Inde, les recommandations alimentaires accompagnent les prescriptions médicales. Bien souvent les gens dans ces pays ont une bonne connaissance du tempérament de leur propre métabolisme ou des "humeurs" de son métabolisme mais aussi des vertus nutritionnelles des aliments, plantes et aromates par transmission ancestrale. Malheureusement il y a de véritables lacunes en occident en matière nutritionnels. Par ailleurs toutes les pratiques méditatives et spirituelles recommandent des périodes de jeune non seulement pour ses vertus méditatives mais aussi en vue de nettoyer, régénérer te dynamiser son organisme.

Lorsque qu’un Esprit est harmonieux, il transpire d’énergie positive et tout son environnement en profite. De même, un environnement harmonieux rend les gens plus heureux, en meilleur santé et leur permet de donner le meilleur de soi. Les anciens de toutes civilisations étaient attentifs à l'environnement et se basaient sur certaines règles pour leur choix de domiciliation et d'activité. L'objectif étant de s'assurer que le lieu serait en harmonie avec sa fonction et ses occupants. Le Feng Shui Traditionnel fait partie de la culture chinoise Taoïste. De même que l'acupuncteur intervient sur des méridiens énergétiques du corps humain pour les équilibrer, le Consultant Feng Shui fait le diagnostique des potentiels énergétiques d'un lieu et donne des conseils pour optimiser le bien être qu’un lieu peut apporter. On retrouve des bases similaires dans des pratiques ancestrales dans toutes les civilisations.

Quand vous êtes au faite de tout ce qu’on vient d’énumérer, vous êtes sans doute dans la capacité de vous faire plaisir – à chaque instant, dans le présent, ni dans le passé ni dans le futur et quelque soient les circonstances. Je ne pense pas qu’il puisse y avoir d’équilibre sans notion de plaisir. Les contraintes de la vie surtout dans les grandes mégalopoles peuvent devenir oppressantes. Parfois il devient indispensable de mettre le pied sur le frein et diminuer de la vitesse. Voici un poème de Mère Térésa que j’affectionne particulièrement qui résume tout :

"La vie est une chance, saisis-la.

La vie est beauté, admire-la.

La vie est béatitude, savoure-la.

La vie est un rêve, fais-en une réalité.

La vie est un défi, fais-lui face.

La vie est un devoir, accomplis-le.

La vie est un jeu, joue-le.

La vie est précieuse, prends-en soin.

La vie est une richesse, conserve-la.

La vie est amour, jouis-en.

La vie est un mystère, perce-le.

La vie est promesse, remplis-la.

La vie est tristesse, surmonte-la.

La vie est un hymne, chante-le.

La vie est un combat, accepte-le.

La vie est une tragédie, prends-là à bras le corps.

La vie est une aventure, ose-la.

La vie est bonheur, mérite-le.

La vie est la vie, défends-la."

 

En tant que Médecin, s’il n’y avait pas de patients, je n’aurais plus de raison à poursuivre l’exercice de ma profession. Pour autant je ne me réjouie pas de voir des personnes malades. Plus j’avance dans l’âge et plus leur souffrance mais aussi leur force me touchent. Beaucoup de maladies sont déclenchées suite à des conflits émotionnels. Bien sûr l’hérédité, la prédisposition jouent un rôle. Sur cela nous n’avons pas de prise. Mais tout un chacun a la possibilité de mettre en œuvre un certain nombre d’actions afin de canaliser ses énergies pour harmoniser son équilibre psychique, agir sur l’équilibre de son environnement et ainsi de vivre plus heureux accédant ainsi à une meilleure santé. De même, en cultivant l’altruisme et l’empathie, le monde de demain serait un monde meilleur pour les générations futurs et nous pourrions avoir la satisfaction d’y avoir porté notre contribution. Alors ne nous privons pas de tous les outils actuellement disponibles pour accéder à ce monde meilleur en commençant par notre petit monde à nous.

 

Dr Parissa ZANDI – Médecin Vasculaire

 

Téhéran - Iran février 2017 Parc Niavaran

traduction du poème - "Lié" de Molana Jallaledin Rumi

Sans pareil sont son jardin d’espérance,                                                                  مثل ندارد باغ امیدش

Le jardin et son intérieure, les rives de son âme,                                                 باغ و جنانش آب روانش

La rougeur de sa pomme, le vert de son saule,                                                 سرخی سیبش سبزی بیدش

Il est maillon, il est équilibre,                                                                                متصلست او معتدلست او

Cierge du coeur, faites  vous en une offrande.                                                  شمع دلست او پیش کشیدش

Il est mon être, cessez de lui faire du mal.                                                        جان منست او هی مزنیدش

Il est mon mien, cessez de m'en en priver.                                                          آن منست او هی مبریدش

Il est mon eau, il est mon pain.                                                                          آب منست او نان منست او

Sans pareil sont son jardin d’espérances,                                                               مثل ندارد باغ امیدش

Le jardin et son intérieure, les rives de son âme,                                                باغ و جنانش آب روانش

La rougeur de sa pomme, le vert de son saule,                                                 سرخی سیبش سبزی بیدش

Il est lien, il est justesse,                                                                                      متصلست او معتدلست او

Cierge du coeur, faites vous en une offrande.                                                   شمع دلست او پیش کشیدش

Ceux ici dans le cahot et les tourments                                                           هر که ز غوغا وز سر سودا

Insoumis, sacrifiez les.                                                                                     سر کشد این جا سر ببریدش

Le quelconque vient, faites en un particulier.                                                         عام بیاید خاص کنیدش

Il arrive à point, il souhaite être réchauffé.                                                                خام بیاید هم بپزیدش

Sans pareil sont son jardin d’espérances,                                                               مثل ندارد باغ امیدش

Le jardin et son intérieure, les rives de son âme,                                                باغ و جنانش آب روانش

La rougeur de sa pomme, le vert de son saule,                                                سرخی سیبش سبزی بیدش

Il est maillon, il est justesse,                                                                                متصلست او معتدلست او

Cierge du coeur, faites vous en une offrande.                                                  شمع دلست او پیش کشیدش

Il est mon être, cessez de lui faire du mal.                                                        جان منست او هی مزنیدش

Il est mon instant, cessez de m'en en priver.                                                    ن منست او هی مبریدش آ  

Il est mon eau, il est mon pain.                                                                         آب منست او نان منست او

Sans pareil sont son jardin d’espérances,                                                               مثل ندارد باغ امیدش

Le jardin et son intérieure, les rives de son âme,                                                 باغ و جنانش آب روانش

La rougeur de sa pomme, le vert de son saule,                                                 سرخی سیبش سبزی بیدش

Il est maillon, il est justesse,                                                                                متصلست او معتدلست او

Cierge du coeur, faites vous en une offrande.                                                   شمع دلست او پیش کشیدش

 

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Maladie de Raynaud - comment gérer l'hiver

8 Février 2017 , Rédigé par Docteur Parissa Zandi Publié dans #raynaud, #maladie, #froid, #vitamine B, #vitamine C, #vitamine E, #oméga 3, #esquimaux, #neutrogena

Maladie de Raynaud - comment gérer l'hiver

La maladie de Raynaud est un trouble bénin de la micro circulation des extrémités : doigt, oreilles, nez, orteils.

Elle touche surtout les femmes et se déclare après la puberté vers 15-20 ans. 

Elle se manifeste sous forme de picotement ou d'engourdissement et peut s'accompagner de blanchiment ou d'un aspect bleuté de l'extrémité en question, au FROID ou à l'humidité.

 

Chez les jeunes, à la déclaration de la maladie, se pose la question de bien réfléchir à l'orientation professionnelle (éviter les métiers exposant aux vents et au froid et à l'humidité), éventuellement réfléchir à faire le choix de climats doux pour vivre.

 

Comment faire l'hiver?

- 0/ ne pas consommer de tabac / d'alcool et de café : ce sont des vasoconstricteurs.

- 1/ se tenir au CHAUD: gants si besoin chauffants / chaussures fourrés / chaussettes adaptées/ écharpes / cagoules et manteaux coupe vents.

- 2/ éviter les vêtements serrés qui coupent la circulation / ne pas croiser les jambes pour la même raison.

- 3/ Opter pour une nutrition adaptée - c'est à dire proche des Esquinaux:

Poissons gras riches en oméga 3  

aliments riches en vitamines B / vitamine C et vitamine E

aliments riches en anti oxydants

- 4/ activité physique régulière pour activer la circulation corporelle

- 5/ hydrater sa peau et utiliser des crèmes pour graisser: type NEUTROGENA 

 

Sont prescrits parfois des médicaments type vasodilatateurs - durant les périodes froides de l'année.Certains effets secondaires de ces médicament peuvent être mal tolérés et mettre à mal le bénéfice de leur prise.

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Voyages dans l'Espace: Le Stress et les Radiations Ionisantes modifient l'ADN

5 Février 2017 , Rédigé par Docteur Parissa Zandi Publié dans #santé, #astraunaute, #espace, #ADN, #stress, #cancer, #NASA, #voyage, #Mars, #biologie

Voyages dans l'Espace: Le Stress et les Radiations Ionisantes modifient l'ADN

"Après presque un an passé dans l'espace, l'astronaute américain Scott Kelly n'a plus exactement le même profil biologique et génétique que son frère jumeau resté sur Terre.

Les voyages dans l'espace sont stressants et ont des effets profonds sur le corps humain. C'est ce que révèle une étude menée sur l'astronaute américain, Scott Kelly, qui a passé l'an dernier 340 jours dans la station spatiale internationale (ISS), et son frère jumeau, resté sur Terre. Leur mission avait pour but d'étudier et de comparer les effets de l'espace et ceux de la vie normale sur le corps humain. Les premiers résultats indiquent que l'ADN est modifié après un voyage dans l'espace.

Le stress du vol spatial. Les chromosomes de Scott Kelly sont devenus plus longs que ceux de son frère jumeau. Selon les experts, cela est sans doute lié au stress ressenti dans l'espace. Le voyage, la vie en micro-pesanteur, la nourriture lyophilisée et l'exposition aux radiations - dans l'espace, il y a beaucoup plus de radiations que sur Terre - sont sources d'angoisse. "Le vol spatial a un effet direct sur la partie la plus importante de l'expression génétique", atteste Michel Viso, du CNES, le centre d'études spatial.Des radiations très dangereuses. "On est soumis à de nombreuses radiations pendant le vol spatial. Cela peut détruire des parties de l'ADN, créer des mutations qui peuvent évoluer en lésions. Cela peut se traduire par la difficulté dans la reproduction, mais surtout par l'apparition de cellules cancéreuses. Cela fait partie des risques majeurs des voyages très longs et très lointains, notamment vers Mars", indique le chercheur.

Envoyer des hommes sur Mars, c'est précisément l'objectif des prochaines dizaines d'années. Or, le voyage jusqu'à la planète rouge prend plusieurs mois. La NASA réfléchit donc à des méthodes pour permettre de garder les astronautes en bonne santé pendant des vol spatiaux de longue durée. Cette découverte majeure pourrait également permettre aux scientifiques de mieux connaître les maladies terrestres, et éventuellement, de les traiter."

source: Europe 1

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MANGE MEDITE PROFITE

14 Décembre 2016 , Rédigé par Docteur Parissa Zandi Publié dans #santé, #alimentation, #méditation, #pleine conscience, #harmonie, #boulimie, #technique, #RMC, #BOURDIN, #émission radio, #nutrition

MANGE MEDITE PROFITE

Ce livre est écrit par mon très cher ami le Dr Michel CHAST médecin généraliste, homéopathe, acupuncteur, gastronome et Mme Catherine BARRY , journaliste experte en bouddhisme. Très facile et agréable à lire, ce livre est un outil appréciable pour toutes les personnes qui adhèrent aux techniques méditatives pour prendre sa vie en main.

Ce livre - je l'ai avalé dès que je l'ai eu sous la main et le re feuillette régulièrement avec délice.

La démarche proposée repose sur le bon sens, l'observation et la pratique de la Pleine Conscience et vise à harmoniser le corps et l'esprit. La santé et la sérénité passent d'abord par l'assiette! La gestion des pulsions alimentaires peut aussi se faire par des techniques méditatives! A bonnes entendeuses .....

Communiqué:

"J'ai le plaisir de vous annoncer que le livre que j'ai écrit avec Catherine Barry, "Mange, médite, profite" paru aux éditions Flammarion a été récompensé. Il est le gagnant français des Gourmands Awards dans la catégorie des meilleurs livres de diététique. Il va concourir fin mai en Chine pour le titre de Best in the World." 

Dr CHAST 04/01/2016

Invité RMC de BOURDIN DIRECT le 26/12/2016: Dr Michel CHAST

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Méditation Pleine Conscience ou MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction)

22 Mars 2016 , Rédigé par Docteur Parissa Zandi Publié dans #Méditation, #MBSR, #Matthieu Ricard, #Christophe André, #Prévention, #Stress, #Jon Kabat-Zinn

Méditation Pleine Conscience ou MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction)
Méditation Pleine Conscience ou MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction)
Méditation Pleine Conscience ou MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction)
Méditation Pleine Conscience ou MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction)
Méditation Pleine Conscience ou MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction)
Méditation Pleine Conscience ou MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction)
Méditation Pleine Conscience ou MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction)
Méditation Pleine Conscience ou MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction)

La Méditation Pleine Conscience prend ses sources dans la tradition bouddhiste (Theravada Mayana Vajrayana – « Samatha » = développement de la tranquillité, « Vipassana » = vue profonde)

« La lumière intuitive apparaissant brusquement et révélant la vérité sur l’impermanence, sur la misère et sur l’impersonnalité de tous les phénomènes corporels et mentaux de l’existence ».

La Pleine Conscience est une forme d’attention spécifique, dans l’instant, soutenue par une intention, sans jugement et à priori, sans « critique », pour cultiver une attitude d’acceptation (avec observation) vis-à-vis de nos expériences. C’est un chemin vers le bien être.

Validée par de nombreuses études scientifiques, la méthode a démontré son efficacité dans les indications suivantes :

  • Gestion du STRESS (le stress étant la source du déclenchement de nombreuses maladies et un des facteurs de risques majeurs des maladies cardiovasculaires)
  • Prévention des rechutes dépressives.
  • Troubles de comportements alimentaires – comme la boulimie.

La méditation pleine conscience peut être également un traitement adjuvant dans les pathologies suivantes :

  • Colopathies fonctionnelles
  • Asthme
  • Douleurs chroniques (fibromyalgie, fatigues chroniques, céphalées chroniques, rhumatismes inflammatoires …)

  • La méthode MBSR (Mindfulness based stress reduction), a été mise au point par le Pr Jon Kabat Zinn pour apprendre à gérer durablement le stress et ses conséquences. Elle a été mise en place dans les hôpitaux et cliniques avant d’être proposée au public. Le terme « Mindfulness » traduit par Pleine Conscience signifie diriger son attention d’une certaine manière, c’est-à-dire délibérément, au moment voulu, sans jugement de valeur et avec bienveillance. L'entrainement a pour objectif, grâce à des exercices spécifiques et concrets, de vous apprendre à observer et sentir ce qui ce passe en vous. Les bénéficiaires rapportent le plus souvent les effets suivants :
  • – Diminution notable des symptômes du stress sur les plans physique, mental et émotionnel.

  • – Sentiment d’apaisement.

  • – Capacité accrue à faire face aux situations auparavant vécues comme difficiles.

  • – Développement de la confiance en soi , concentration accrue et amélioration des relations interpersonnelles.

Des séances individuelles se déroulent à mon cabinet et durent environ 1/2 heure.

Voici un très beau texte du Dr Christophe André (psychiatre) à propos de la méditation pleine conscience:

« Bonjour et bienvenu(e)s.

Merci d’être là.

Merci de faire l’effort de travailler à quelque chose d’important. Vous avez certainement beaucoup d’autres choses à faire plutôt que de vous assoir, de fermer les yeux et de méditer. Il n’est jamais urgent de méditer. Mais il est important de prendre le temps de le faire régulièrement. Méditer c’est comme marcher dans la nature, regarder passer les nuages, écouter le bruit du vent. Ce n’est jamais urgent. C’est juste important et très intéressant.

Nous allons travailler ensemble à développer ensemble nos capacités de pleine conscience.

Qu’est ce que la pleine conscience ?

C’est à la fois une manière de méditer pour apaiser certaines de nos douleurs et une manière de vivre qui peut donner plus de sens à notre existence.

Pratiquer la pleine conscience nous invite à faire un choix. Le choix d’arrêter d’agir et d’arrêter de courir pour simplement nous sentir vivant ici et maintenant. Elle nous invite régulièrement dans nos journées à prendre le temps de ressentir que nous existons. Pour cela la pleine conscience nous invite à lâcher pour un moment le futur et le passé souvent sources de tourments et de nous tourner doucement vers l’instant présent. Il y a dans la pleine conscience le renoncement à 3 automatismes qui emprisonnent notre mental. Lorsque nous méditerons :

  • nous renoncerons à JUGER si ce que nous faisons est bien ou mal, réussi ou raté, pour plutôt observer pour permettre à ce qui est là d’être là.
  • nous renoncerons à OBTENIR QUELQUE CHOSE DE PRECIS, pour nous rendre présent à ce qui se passe ici et maintenant.
  • nous renoncerons à CHOISIR à accueillir le bon et l’agréable pour repousser le désagréable pour plutôt nous efforcer de ne PAS choisir – de tout accueillir en nous.

La pleine conscience est bénéfique pour nous, pour notre santé, pour notre équilibre émotionnel. De très nombreuses études scientifiques nous le montrent aujourd’hui. Mais c’est la PRATIQUE de la pleine conscience qui nous fait du bien et non pas seulement la connaissance ou la conscience du concept de pleine conscience. Le concept du vélo est intéressant mais c’est la pratique du vélo qui nous fait du bien. Le concept de nourriture nous est agréable mais l’acte même de manger qui nous nourrit, pas la pensée de nourriture. Il en est de même pour la pleine conscience.

Le but des séances est de vous aider à pratiquer la pleine conscience. De vous aider à commencer. De vous aider à continuer. De vous aider à y revenir.

Tous les exercices proposés peuvent être pratiqués assis les yeux fermés mais il est possible aussi de s’y exercer debout ou allongé.

La pleine conscience n’est pas une activité de plus à ajouter à nos autres activités. C’est un état d’esprit. Une attitude de l’âme et du corps pour traverser la vie. Pas une attitude permanente bien sûr, mais une base, un refuge toujours disponible où nous pourrons toujours nous ressourcer. Une attitude qui consiste à être conscient et présent le plus souvent possible. Une attitude simple et importante, facile, d’autant plus facile qu’on se sera préparé et entraîné en pratiquant régulièrement tous les exercices proposés. »

Les ambassadeurs actuellement les mieux connus au monde de la méditation pleine conscience (la méthode méditative a cependant 5000 ans d'histoire dans l'humanité ....) étant:

- le moine bouddhiste Matthieu Ricard

- le Dr Christophe André (psychiatre)

- Pr Jon Kabbat-Zinn

Méditation Pleine Conscience ou MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction)
Méditation Pleine Conscience ou MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction)
Méditation Pleine Conscience ou MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction)
Méditation Pleine Conscience ou MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction)
Méditation Pleine Conscience ou MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction)
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Risques cardio vasculaires et métaboliques chez les patients atteints de VIH

6 Décembre 2015 , Rédigé par Docteur Parissa Zandi Publié dans #HIV, #risques cardio vasculaires, #traitements anti rétro viraux, #mortalité, #infection, #prévention, #carotides, #échographie doppler vasculaire, #effets indésirables des médicaments, #Huffpost

A l'heure actuelle les complications cardio vasculaires sont la 4ième cause de décès des patients infectés par le VIH.

Les explications possibles sont les suivantes:

- une fréquence élevée des risques cardio vasculaires chez les patients infectés par le VIH en particulier le tabagisme.

- les effets indésirables des traitements antirétroviraux de par leurs effets métaboliques (une résistance à l'insuline jusqu'au diabète type II, une modification du métabolisme des corps gras) en particulier concernant l'abacavir - controversé et toujours en cours d'évaluation. Ces effets peuvent perdurer même 6 mois après l'arrêt du traitement, ce qui suppose l'intervention d'autres mécanismes.

- les effets propres de l'infection par le VIH:

* inflammation (augmentation du taux d'Interleukine 6 et des D Dimères - associés aux risques cardio vasculaires),

* modifications des marqueurs d'activations endothéliales (cellules composants les parois des vaisseaux),

* un taux de CD4 bas qui serait une explication de l'épaississement de la paroi des artères et donc du rétrécissement de la lumière circulante. Les mesures sont prises au niveau des artères du cou: les artères CAROTIDES par échographie doppler. Ces artères sont directement sous la peau facile d'accès par la sonde échographique. On appelle cela la mesure de l'intima média des carotides PRIMITIVES. Cette mesure permet une estimation de l'états des autres artères de tout l'organisme plus en profondeur et pas facile à explorer par des méthodes peu coûteuses et anodines - en particulier les artères coronaires qui irriguent le cœur.

Dans la pratique:

Les patients infectés par le VIH ont en principe un suivi régulier généralement hospitalière.

Chez les patients infectés par le VIH et qui ne présentent PAS de symptômes cardiovasculaires, s'ils présentent des anomalies au niveau de l'électrocardiogramme OU s'ils ont au moins 3 facteurs de risques cardio vasculaires (**) 3 examens sont nécessaires:

- une échographie des vaisseaux du cou de l'aorte et des axes artériels des membres inférieurs avec l'angiologue (médecin vasculaire);

- une échographie cardiaque et un électrocardiogramme sous effort avec le cardiologue

pour adapter le traitement dans la perspective d'une meilleure qualité de vie.

(**) Facteurs de risques cardio vasculaires:

1- AGE (homme de plus de 50 ans, la femme ménopausée)

2- Antécédents familiaux de maladie coronaire: angine de poitrine, infarctus du myocarde

3- Infarctus du myocarde ou mort subite précoce (avant l'âge de 55 ans) chez un parent de premier degré de sexe masculin ou le père

4- Infarctus du myocarde ou mort subite précoce (avant l'âge de 65 ans) chez un parent de premier degré de sexe féminin ou chez la mère

5- tabagisme actif ou arrêté depuis moins de 3 ans

6- Hypertension artérielle permanente qu'elle soit traitée ou non

7- Diabète sucré

8- bon cholestérol (HDL) < 0.40 g/l quelque soit le sexe

source

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