Traitement de varices saphènes et maladie d'EHLERS DANLOS

17 Juillet 2015, 21:19pm

Publié par Docteur Parissa Zandi

Traitement de varices saphènes et maladie d'EHLERS DANLOS

La technique endo veineuse par radio fréquences a permis de traiter pour la première fois avec succès les varices saphènes d'une patiente atteinte d'une maladie vasculaire rare - la maladie d'EHLERS DANLOS - (patiente suivie au centre national de référence des maladies vasculaires rares par le Dr Michael FRANK) - Procédure réalisée par le Dr Jérôme SAYS à l’Hôpital Européen Georges Pompidou de Paris dans le service de radiologie interventionnelle du Pr Marc SAPOVAL.

L'exploit vient du fait que chez les patients atteints de la forme vasculaire de cette maladie rare - les vaisseaux (en particulier les artères) sont TRES fragiles spontanément avec des risques de rupture. Une chirurgie de varices jusque là technique de référence .... n'est pas envisageable sans risques chez ces patients.....

La technique endo veineuse par radiofréquences se fait en ambulatoire et habituellement sous anesthésie loco régionale. Elle consiste à introduire directement dans la veine saphène malade variqueuse (par une petite incision généralement à la jambe) une sonde que l'on monte sous contrôle échographique jusqu'à la racine de la cuisse. Puis on retire doucement la sonde dont on chauffe le bout comme une "micro onde" de cuisine. Cela permet de brûler sur place la veine malade. Celle-ci va involuer dans l'année qui suit pour finir en un fin cordon fibreux où le sang ne circule plus. La varice disparait dans le mois qui suit l'intervention.

Vous pouvez lire l'article apparu dans la revue PHLEBOLOGY d'avril 2015 *

La réussite de cette technique chez cette patiente est une note d'espoir: la médecine fait des progrès - certaines techniques nouvelles permettent des exploits inespérés dans le passé, avec de très bons résultats à distance par rapports aux techniques plus anciennes plus lourdes et plus traumatiques pour les tissus et pour les patients.

J'aimerais ajouter que cette intervention qui a eu lieu à l'Hôpital Européen Georges Pompidou de Paris où je suis attachée au service des explorations vasculaires en Médecine Vasculaire, est un bel exemple de collaboration sympathique et dynamisante entre les équipes des pôles: Maladies Vasculaires rares, Médecine Vasculaire, Radiologie Interventionnelle, et les praticiens de ville. Travailler dans cette harmonie et toujours dans le souhait d'offrir le traitement le plus adapté à chaque patient - est une chance. Je tiens à remercier tous mes confrères et les membres des équipes et en particulier les dirigeants de nos services de nous offrir les conditions de travail les mieux possibles malgré toutes les difficultés que cela peut supposer.

* auteurs:

Professeur Emmanuel MESSAS PUPH service Médecine Vasculaire / Département Hypertension artérielle, affections rénales et cardio vasculaires - Hôpital Européen Georges Pompidou - Paris

Professeur Marc SAPOVAL chef de service de Radiologie Cardiovasculaire - Hôpital Européen Georges Pompidou - Paris

Dr Michael FRANK - Centre de Référence des Maladies Vasculaires Rares - Hôpital Européen Georges Pompidou - Paris

Dr Jérôme SAYS - Angiologue - attaché au service de Médecine Vasculaire

Dr Nicolas DENARIE - Praticien hospitalier - Centre de Référence des Maladies Vasculaires rares - Hôpital Européen Georges Pompidou - Paris

* lien utile

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